Лечение артрита

Причины артрита

Предрасположенность определяется генетикой, но для проявления заболевания только родственников с артритом недостаточно. Триггер — стресс разного происхождения:

• инфекция: чрезмерная борьба с патогеном приводит и к уничтожению бактерий, и к вторичным иммунным поражениям собственных тканей организма;
• нагрузка на суставы: высокая физическая активность приводит к изнашиванию и истончению тканей. В группу риска попадают люди, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой. Низкая двигательная активность также может стать причиной артрита;
• травма: за физическим разрушением идет дегенерация хряща с присоединением воспалительного процесса;
• ожирение: повышенный индекс массы тела увеличивает риск развития артрита.
• гормональные сбои, обусловленные нарушением регуляции остеогенеза и эндокринными изменениями.

Типы артрита и поражаемые им суставы

По механизму действия артрит бывает:

• ревматоидный — одно из самых сложных и часто встречающихся заболеваний суставов. При ревматоидном артрите иммунные компоненты атакуют собственные клетки всего организма. Иммунные клетки вызывают воспаление в суставной сумке и разрушение костной ткани. Такая атака разрушает и деформирует суставы. Деформированные места уже никогда не станут здоровыми. На первой стадии часто поражаются суставы кистей рук. На поздних стадиях болезнь поражает внутренние органы.
• ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит появляется у детей до 16 лет. Развивается в результате чрезмерной работы иммунных клеток. Отличается от «взрослого» ревматоидного артрита: иногда у ребенка появляется сыпь и лихорадка, а суставы почти не поражаются.
• пиогенный (инфекционный) — вызывается патогеном: бактериями, вирусами или патогенными грибками. Возбудители провоцируют воспалительный процесс. Бактериальная инфекция может выйти за пределы сустава в кровоток и нарушить работу внутренних органов. Чаще всего поражает колени и пальцы рук и ног.
• реактивный — развивается после бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, в большинстве случаев — мочеполовой или кишечной. Обычно поражается коленный сустав или голеностоп. При своевременном лечении возможно быстрое улучшение состояния больного.
• подагрический — возникает при нарушении пуринового обмена с отложением в тканях суставов солей мочевой кислоты. На коже появляются характерные болезненные узелки. В 90% случаев поражается стопа.
• травматический — воспаление появляется после травмы. Разрушается хрящевая ткань. Поражаются крупные суставы: локтевой, плечевой, коленный и голеностопный.

Методы лечения артрита

Лечение включает два этапа: медикаментозный и хирургический.

На медикаментозном этапе снимают болезненные ощущения и тормозят развитие патологического процесса. Для уменьшения боли назначают противовоспалительные препараты, на более поздних этапах — иммуномодулирующие препараты и хондропротекторы. Терапию нужно проводить только под контролем врача-травматолога.

При неэффективности консервативного лечения приступают к хирургическому этапу. Врачи-хирурги удаляют пораженную ткань, используя эндоскопическую технику (артроскопию).

Артроскопия — метод диагностики и лечения. Хирург вводит оптическую видеосистему через небольшие проколы. Видеокамера дает возможность увидеть изнутри пораженные болезнью ткани.

Одной из сложных операций при поражении суставов является эндопротезирование.

Своевременная и правильная диагностика заболевания суставов и адекватно проведенное лечение под контролем инструментальных методов исследования (МРТ, УЗИ с эластографией, рентген суставов) позволит корректно подобрать метод лечения и предупредит дальнейшее прогрессирование заболевания.